
受访专家:股票配资公司怎么找
西苑医院针灸科副主任 张路
西苑医院眼科主任 褚利群
西苑医院手术麻醉科(疼痛医学科)副主任医师 冉德伟
不久前,一款名叫“一次性使用无菌电极针灸针”(以下简称“电极针”)的创新器械,获批了国家二类医疗器械注册证。它不仅解决了传统电针能量分散、易损伤组织的痛点,还将中医针灸推向了精准化的新方向。近日,《生命时报》记者专访了电极针的研发者、中国中医科学院西苑医院(以下简称“西苑医院”)针灸科副主任张路,以及在临床中应用电极针的西苑医院眼科主任褚利群、手术麻醉科(疼痛医学科)副主任医师冉德伟,为您揭开这根针的神秘面纱。
许多科室都应用
一大早,西苑医院的针灸科诊室里就坐满了患者。一位40岁左右的男士告诉记者,他从云南“打飞的”而来,当地医院曾建议通过手术治疗他的鼻息肉,但他非常排斥,选择来北京做电极针治疗:“我第一次来时症状特别重,鼻子堵得整宿睡不着。治疗后立竿见影,排出了很多分泌物,当晚就睡了个好觉。”一位有40年鼻窦炎病史的女士也对电极针赞不绝口:扎时无痛感,只需一针,5分钟就搞定,比普通针还要方便(普通针扎一次需20分钟)。
展开剩余70%除了针灸科,电极针在眼科、手术麻醉科(疼痛医学科)等也颇受欢迎。眼科主任褚利群介绍,针灸治疗糖尿病眼病、遗传性视网膜色素变性等眼科疾病,需要深入眼底,以刺激神经再生、改善视功能,传统针具依赖医生的手法,很难保证疗效,而且一旦通电就会发生剧烈颤动,易损伤眼底血管。电极针既能保障安全,又能保证疗效。一位糖尿病眼病患者做完第三次电极针治疗后激动地分享:“以前眼前就是一片白雾,最多能看到人影,现在都能辨认出五官了!”
在门诊手术室,手术麻醉科(疼痛医学科)副主任医师冉德伟则用它来治疗突聋、耳鸣、骶神经疼痛等。与前两位大夫不同,他需要通过超声引导使针具直达病灶,再通电进行微电流刺激。一位30岁的女患者耳鸣已大半年,尝试过药物治疗、高压氧、激素冲击等方法,但是效果不佳,于是来尝试电针+超声引导下的神经调节来治疗,每次只需十多分钟,没想到竟有意想不到的效果。
核心秘密在涂层
张路介绍,传统针灸是将穴位看作一个立体空间结构,扎针时需要通过特殊手法刺激才能起效,这就存在一个难题——疗效高度依赖手法,不仅不同专家之间有差异,即便同一个专家也很难做到次次一样。如果使用微电流进行刺激,就能通过控制能量、频率等模拟人的手法操作。于是电针技术诞生了,即以针灸针为电极插入穴位,然后接通电子针疗仪,发射低频电来刺激穴位。
但张路团队发现,普通针灸针通体导电,传导到针尖时能量下降,很难刺激针尖下穴位,特别是穴位深部组织,无法有效治疗特定疾病;传统电针插入人体通电后会剧烈颤动,不仅损伤周边的组织,还会在皮肤层大量耗散能量,导致电刺激无法抵达需要刺激的部位。基于此,张路团队开始思考,能否为针体涂上绝缘涂层,让其仅在针尖部位精准放电。
张路团队与北京科技大学材料学专家建立跨学科研究组,最终找到了合适的涂层材料,并一步步将其制成医疗器械。张路说:“我们成功在直径只有0.16~0.5毫米的针灸针上,实施了钢针表面绝缘涂层修饰技术,形成了仅有几十个微米厚(肉眼不可见)的均匀涂层,其电阻超过1兆欧姆,可有效阻断电子针疗仪的最大能量释放。”
未来将机器制导
电极针不只是给传统针具穿上了一件“隐形外衣”,更是对针灸这项传统技艺进行了科技升级。张路称,有了这件“隐形外衣”以及微电流的加持,针灸的疗效有了明显提升。
当前,西苑医院多个科室都在积极尝试应用电极针。除了前面提到的眼科、手术麻醉科(疼痛医学科)外,妇科专家也判断电极针对盆底疼痛等妇科疾病有效,男科专家认为它有助性功能恢复,神经科专家认为它对中风康复或许也有效果。电极针甚至被应用到了尿动力障碍的治疗上,张路骄傲地介绍,他们前段时间通过电极针治疗成功帮助一位患者摘除了尿袋:“这是我们研发时完全没有想到的。”
对于许多患者关心的针灸不良反应问题,张路介绍,临床患者的不良反应一般被分为三级:一级是轻微的,无需处理就能恢复;二级是中度的,医生简单处理后就能恢复;三级是重度的,需要医生处理,并且可能无法恢复。“电极针治疗从来没出现过重度不良反应,最多就是针刺进皮瞬间有一点疼,和普通针灸针没有区别。”张路介绍,在使用电极针进行治疗时,不同种类的疾病需要采用不同的刺激强度,不同患者可接受的强度也不同,因此医生一般需要根据患者情况调节刺激强度。西苑医院当前使用的设备共有70档可以调节,1档的电刺激,在30赫兹频率下仅有约0.036毫安电流,这比普通针灸针的电流量还小,安全性有保障。
对于电极针的未来应用,张路描绘了一幅科技蓝图——随着人工智能的发展,未来或许可以将超声实时成像与人工智能相结合,系统自动标注解剖结构、规划进针路径,然后由机械臂执行高难度的针具穿刺。“期待有一天针灸治疗能在技术加持下迈入人工智能精准时代!”
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